CTG5 Bilaminar techniques for single recession defect - 5 술식은 역시 앞서 설명드린 테크닉들과 유사한데 한가지 주의할 점은 root exposure 부위의 전층판막 거상시 잔존하는 keratinized gingiva가 찢어지지 않도록 조심스럽게 판막거상해야 한다는 점입니다. 판막이 찢어지게 되면 cover flap의 dehiscence 가능성이 높아지게 됩니다. (Root exposure가 일어난 부위에서는 full thickness flap으로 coverage가 이루어지게 됩니다.) V shape의 얇은 keratinized tissue가 존재하거나 marginal gingiva가 얇은 경우 CAF 만으로 root coverage를 시행할 경우 MGJ의 continuity가 확보되지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 본 술식을 시행함으로써 심미적으로 우수한 결.. 2020. 8. 16. Bilaminar techniques for single recession defect - 4 *CAF + CTG positioned at the CEJ 다음으로 CAF와 함께 CTG를 CEJ와 같은 level로 위치시키는 술식에 대해 보시겠습니다. CTG를 CEJ에 맞추어 위치시키는 술식의 장점으로는 anatomical papilla에 더 충분한 혈류공급이 이루어짐에 따라 flap dehiscence의 risk를 줄여주어 esthetic outcome을 증진시킬 수 있다는 것입니다. 이 술식의 indication으로는 1. root exposure 부위 하방에 각화치은이 부족한경우, 2. 이환치아의 root가 buccal측으로 prominent 한 경우 3. Noncarious cervical lesion (NCCL) 과 combined 된 경우가 있습니다. 상악 견치의 경우 root expos.. 2020. 8. 14. Bilaminar techniques for single recession defect - 3 *Abscence of keratinized tissue 각화치은이 없는 것은 home oral hygiene 관리에 방해요인으로 작용할수 있으며 특히나 하악 구치부, external oblique line에 가까운 Miller class III recession defect에서 그 영향이 크게 나타납니다. Bilaminar 테크닉은 root coverage 뿐만 아니라, gingival thickness augmentation 및 특히 하악에서 vestibule의 deepening의 목적으로도 이용될 수 있습니다. --------------------------------------------------------- *Facially exposed osseointegrated implants 임플란트 .. 2020. 8. 13. Bilaminar techniques for single recession defect - 2 4. Surgical technique Flap을 디자인 하는 것은 coronally repositioned flap과 동일하게 시행하는데 치료할 치아의 mesial distal 측으로 3 mm horizontal inicision을 연장하고, vertical 쪽으로는 anatomical papilla로 부터 recession defect보다 약 1 mm 가량 더 떨어진 점에 horizontal incision을 위치 시킵니다. Coronal 측으로 advance 된 flap이 CEJ 상방 1 mm 지점에 위치해야하기 때문입니다. Vertical incision은 vascularization확보를 위해서 CAF만 시행하는 경우 보다 좀더 divergent하게 디자인 해야합니다. --------------.. 2020. 8. 13. 이전 1 2 다음
